九旬老人突发肺栓塞合并多重病症 暖心救治重燃生命希望
近日,成都平安医院(原四川省红十字肿瘤医院)收治了一位91岁高龄的军休老人,合并多种基础疾病,实施了全身静脉溶栓术。
入院时,老人呈昏迷状态,口唇颜面青紫,血氧饱和度低至59%,生命体征极不平稳,生命处于危重状态。经检查,该患者确诊为肺动脉栓塞(右肺动脉远端、右上肺动脉近端及左肺多发动脉栓塞),合并II型呼吸衰竭、心功能不良、混合性酸碱平衡紊乱等病症,还存在社区获得性肺炎、右肺中叶肺不张、肝肾功能不全、右下肢静脉血栓等多种并发症。


以内科兼重症医学科主任黄素贞为核心的医疗团队迅速集结,进一步评估出血风险后,决定采用传统静脉溶栓治疗,给予半量溶栓,治疗后未出现任何出血并发症,溶栓成功,患者生命体征逐渐稳定,血氧饱和度在溶栓后2小时便达到98%,患者意识恢复。
这种基于传统静脉溶栓治疗的个体化半量调整,既保留了该方案快速溶解血栓、打通肺部“生命通道”的核心优势,又通过剂量优化大幅降低了高龄患者的出血风险,恰好适配老人的复杂病情,让被堵塞的肺动脉得以快速再通,氧合情况随之迅速改善,为后续综合救治赢得了宝贵时机。
黄素贞主任带领团队为老人制定了个体化的综合治疗方案:
针对II型呼吸衰竭,精心调整呼吸支持参数,时刻监测血氧变化;
针对心功能不良和肝肾功能问题,精准用药、动态调整剂量;
同时辅以抗感染、纠正酸碱平衡紊乱、营养支持等对症治疗,全程严密监测凝血功能、肝肾功能等关键指标。
该患者在黄主任团队的精心医治下5天后病情好转顺利出院。

此次九旬高龄老人的成功救治,不仅展现了成都平安医院面对复杂急危重症时,具备快速反应、精准处置的综合实力,更饱含着医护人员对患者的拳拳仁心。
成都平安医院内科成立于1992年,是四川大学华西医院心源性卒中防治基地、四川大学华西第二医院心血管内科专业联盟单位、成都第三人民医院心血管内科专科联盟单位。
科室拥有涵盖心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经医学科、内分泌科、老年病科、肾内科等专业的专家10名,包括正高职称6名、副高职称2名、高年资主治医师2名;形成了强大的专家团队和MDT会诊体系,能够为疑难、危急重症提供“一站式”的诊疗方案,更有利于患者的诊疗与康复。
服务特色:
1.多学科协作:建立MDT会诊制度,为复杂病例制定最佳治疗方案。
2.全程管理:从预防、诊断、治疗到康复,提供全程健康管理服务。
3.个性化服务:根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
4.便捷就医:开通预约挂号、在线咨询、互联网医院等便民服务通道。
重症医学科(Critical Care Medicine,CCM)成立于2013 年 2月,为全院综合性ICU(即中心ICU),是医院内跨学科集中人力、物力对各科危重病人进行统一监测、抢救、治疗和护理的场所,采取封闭式管理。科室应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过各种有效的干预措施,为危急重症患者提供全面、规范、有效的生命支持,最大程度地挽救病人的生命、改善病人的生活质量。
目前科室拥有接受ICU专科培训,技术过硬的工作人员21人,其中主任医师1名、主治医师2名、住院医师2名、副主任护师1名、护士9名。
科室现设置病床6张和一间隔离病床,每床安装有设备带系统,Bene View T5及T8病人监护仪,medfusion微量注射泵及输液泵。拥有美国PB840、鸟牌Vela、PHILIPS等有创、无创呼吸机、便携式呼吸机、指脉式血氧饱和度监测仪、除颤仪、心电图机、降温仪(毯)、纤维支气管镜、直接喉镜、经皮穿刺气管切开插管装置、末梢血糖仪、空气消毒机、床单位消毒机等先进设备,强有力的保障了危重病患者的生命安危。


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