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肿瘤患者营养小谈


来源:       发布时间:2024/7/9 17:20:49     点击率:22


       俗话说,治病要三分治,七分养。其中养,当然是指生活方式和心态的调整。而通过饮食来摄入均衡的营养,是肿瘤患者非常重要的组成部分。


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对于肿瘤患者来说,应该从什么时候开始关注自身营养问题呢?答案是,从发现肿瘤的那一刻!众所周知,恶性肿瘤是一种消耗性疾病,因为癌细胞比我们的正常细胞生长快速,会“抢夺”我们正常细胞的营养,导致病人逐渐消瘦、乏力,出现贫血、低蛋白等。所以,肿瘤患者应该格外注意营养的补充来满足机体的需要。此外,我们目前针对大多数肿瘤的治疗手段,比如手术、放疗、化疗,均会对患者机体造成一定的损伤,例如手术术中失血,术后胃肠功能减退;放化疗导致的呕吐,进食障碍等,都将进一步造成机体营养丢失。所以,良好的营养状况,不仅对提高自身免疫力有很大的益处,对于患者能“抗”过治疗中出现的种种不良反应,也是至关重要的。


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那么,怎么样来补充营养呢?是需要购买各种高级补品、保健品吗?其实,最简单的补充方式就是通过食物的摄取。主要遵循的几个原则:新鲜、容易消化吸收、尽量清淡、多样化。在保证足够热量的情况下,特别要注意蛋白类的摄入,比如奶制品、豆制品、鸡蛋、瘦肉等。尽量远离火锅、串串、腌卤制品等深加工食物。然而,有部分肿瘤患者会伴随食欲下降,尤其是消化系统的肿瘤,更别说像食管癌患者,吞咽困难本来就是其主要症状,对于上述几类不能通过正常饮食来补充足够热量的患者,我们通常建议额外补充口服营养制剂,如肠内营养粉、肠内营养乳剂等,可能有多种口味,患者可以根据各自的喜好来选择不同的口味。如果有专业的营养师进行指导,那就更好了。


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对于一些特殊类型的肿瘤,如鼻咽癌、口咽癌,放疗的地位至关重要。然而在放疗过程中,会不可避免地出现放射性口咽炎,表现为口咽部黏膜充血水肿、糜烂、溃疡,甚至继发细菌感染,患者会出现严重进食障碍,除静脉补液外,对于此类患者可以安置鼻饲管,将各类食物用破壁机混合后粉碎成乳糜状,通过鼻饲管注入胃内。这样做的优点,既可以保证营养供给,减少静脉输液带来的痛苦和经济压力,还能维持胃肠道的功能。而足够的热量和营养素,又反过来促进口咽部黏膜的修复。

最后列举患者和家属常常问的问题:1.既然癌细胞生长快速,能不能采取饥饿疗法,把癌细胞饿死? 答案是:营养状态越差,机体免疫力越差,癌细胞反而会疯狂生长;2.听说木耳、蘑菇是发物,要让肿瘤复发,能不能吃?从西医的角度讲,这些都是可以放心吃的,没有发物一说。只是乳腺癌患者不能吃含雌激素丰富的食物如蜂王浆,或者雌激素丰富的保健品等,因为乳腺癌本身是一种雌激素相关性肿瘤。肿瘤科  肖雪

 

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