成都平安医院神经外科成功开展脑包虫病手术治疗

成都平安医院（原四川省红十字肿瘤医院）神经外科成功开展脑包虫手术治疗，具体案例如下：

案例一：

 患者青某某，女，36岁，因反复头痛、头昏1年，复发加重伴随恶心、呕吐1月，同时右侧肢体麻木、乏力，于2017年8月来到成都平安医院神经外科就诊。

入院时经头颅CT检查发现：该患者左额叶见大小约175px x 200px x 225px占位，并且周围脑水肿，中线移位，主管医生考虑该患者感染脑包虫病的可能性较大。

完善相关术前检查后，于2017年08月07日对患者进行了左额叶脑包虫摘除手术，术中完整切除病灶，未损伤重要神经组织，在经过病理检查后进一步证实为脑棘球蚴病。

术后患者头痛、头昏明显缓解，右侧肢体麻木、乏力症状逐渐改善，最终完全恢复。

案例二：

 患者达某某，男，47岁，因头痛伴右侧肢体麻木长达3年，后来症状加重伴随恶心、呕吐1月。

入院后头颅CT检查发现：该患者左侧颞部巨大囊性占位，大小约200px x 250px x300px，囊壁侧脑室受压明显，中线结构移位，经诊断考虑为脑包虫病，进行左颞脑包虫摘除术。

术中完整切除病灶，未损伤重要神经组织，行病理检查进一步证实为脑棘球蚴病。

术后患者恶心、呕吐症状缓解，头痛、肢体麻木逐渐改善。

脑包虫病是细粒棘球绦虫、多房或泡型棘球绦虫幼虫引起的一种寄生虫病，成虫寄生于犬科食肉类动物，幼虫（棘球蚴或包虫）寄生于人或其他动物体内，棘球蚴病分布地域广泛，是一种严重危害人类健康和畜牧业生产的人兽共患病。

细粒棘球绦虫

人感染包虫病的主要原因是接触狗、或处理狗、狼、狐皮而误食虫卵引起。我国是世界上棘球蚴病流行最严重的国家之一，主要流行区在我国西部和北部广大农牧地区，迄今全国已有23个省、市、区证实有当地感染的病人。人群中最易感染者是学龄前儿童（新疆15289例病人中，15岁以下者占32.1%）。主要动物中间宿主绵羊的感染率在3.3%～90%之间，家犬的感染率在7%～71%之间。

细粒棘球绦虫的虫卵随狗的粪便排出，污染牧场、蔬菜、饮水、土壤、皮毛等，人吞食被虫卵污染的食物后，虫卵在十二指肠孵化成六钩蚴，经肠内消化，六钩蚴虫脱壳逸出，然后穿过肠壁静脉而进入门静脉系统，随血流到肝脏及肺中发育成包虫囊。由于颈内动脉较粗，因此，幼虫常易进入颅内，特别是大脑中动脉分布区，其中以顶叶、额叶多见，小脑、脑室及颅底少见。颅内包虫有两种类型：1.原发棘球蚴，幼虫经肝、肺、颈内动脉至颅内产生包虫囊。2.继发棘球蚴，系原发包虫破裂，包虫囊碎片、子囊、原头蚴等进入循环系统而到达颅内种植。

人感染包虫病后的主要症状有颅内占位效应，并可对脑室系统压迫和梗阻，以至于颅内压增高，以及局灶性症状如：偏瘫、失语、偏身感觉障碍等以及癫痫发作。脑包虫摘除手术为根治脑包虫病的唯一疗法，术中只有完整切除病灶才能防止复发。

细粒棘球绦虫生活史

在日常生活中我们应该怎样预防感染脑胞虫病呢？

1. 注意饮食与个人卫生，不喝生水、不吃生菜，远离被虫卵污染的物品、食物和水。

2. 不食用来源不明的牛羊内脏，不可喂狗。

3. 接触犬后及饭前用肥皂和清洁水洗手，能有效预防包虫病。

4. 定期给犬类驱虫，“犬犬投药、月月驱虫”是非常有效预防寄生虫病的措施。

成都平安医院神经外科介绍

成都平安医院（原四川省红十字肿瘤医院）神经外科是集医疗、教学、科研与一体的特色专科，拥有先进的医疗设备，舒适的就医环境，雄厚的技术力量。开展了颅内各部位肿瘤切除术、脊髓疾病手术治疗、脑动脉瘤夹闭、脑血管畸形切除、各种原因所致脑出血手术治疗、，颈动脉内膜切除术，颅脑外伤的治疗以及功能外科神经外科（如三叉神经痛和面肌痉挛的显微血管减压术）等，均取得了良好的治疗效果，科室的宗旨是为了病员提供优质、安全、便捷的医疗服务。

成都平安医院神经外科专家介绍

彭春辉  神经外科主任  副主任医师

原四川省神经外科专委会委员，成都市医师协会理事，从事神经外科30余年，长期担任神经外科、小儿外科学科带头人，具有丰富的临床诊疗经验，擅长各型颅脑损伤、重型颅脑损伤、颅内血肿、开放性颅脑损伤、脑积水、脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等手术治疗，熟练开展脑血管疾病，如脑梗塞、癫痫、脑卒中和脑外伤康复治疗，重视损伤——治疗——康复一体化的治疗流程和以减少残疾为目的康复医疗服务。