与死神擦肩而过 ——成都平安医院内科及重症医学科成功抢救多病症危重患者
2018年4月16日,成都平安医院内科住院病房。
陈菊主任同往常一样带领医生查房,位于病区另一头的患者益某在毫无征兆的情况下发生突发性大量呕血,随即一头栽倒在病床上陷入昏迷,鲜红的血液在蓝色的床单被套上格外的触目惊心,床旁陪伴的家属惊慌失措,病房中呼声四起,“医生!医生!救命啊!”的惊叫声响彻了整个病区。
正在查房的医生们听到了患者家属的呼救立刻赶到了病房,陈菊主任和主治医生刘艳查看了患者的情况,诊断益某为“肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂大出血”及“失血性休克”,益某出血量约2000ml。情况危在旦夕,陈菊主任和刘艳医生立即建立静脉多通道,采取应急止血措施并紧急输血,先后为其输入红细胞悬液8u纠正贫血,并进行维持生命体征等治疗。
益某,男性,40岁,于5月前出现右腹部疼痛,到某三甲医院就诊后确诊为"肝癌",进行了介入治疗。3月前癌症复发,又再次去到该医院手术切除了部分肝脏,经过介入治疗后被建议院外保肝等治疗。4月9日益某再次感到身体不适,进入成都平安医院内科住院后诊断为:肝癌术后复发、肝功能严重损害、肝硬化、门脉高压、门静脉血栓,同时还患有慢性乙肝。
经过一轮紧急的输血和抢救,益某总算是恢复了意识,暂时脱离了生命危险,转入重症医学科进行下一步治疗。但是危险并未过去,在进入重症医学科后益某再次出现呕血,并发肝性脑病,丧失意识,生命体征极不稳定,益某因为重度贫血、血栓、脏器功能损害、及继发感染等原因,导致救治困难,并且在治疗过程中出现腹水,陈菊主任和刘艳医生反复向患者家属交待病情,并多次下达了病危通知书,面对再次袭来的危情,益某的家属更是心急如焚、手足无措。
“医生,救救他!”“医生,没有其他办法吗?”“医生,想想办法!”益某的家属焦急地追问着陈菊主任和刘艳医生,绝望伴着希望猛烈撞击着在场医护人员的心,陈菊主任考虑到益某多病齐发,病情危重,随时可能出现死亡,要求ICU在院医生共同参与抢救。
时间一分一秒的过去,抢救室外的家属在煎熬,在期盼,抢救室内的医生护士也在分秒必争地和死神抢夺生命,经过长达两小时的紧急抢救,陈菊主任带领的救治小组终于再次将益某从死亡边缘拉了回来。
4月20日,益某出现高热,体温持续39-39.5℃,血红蛋白再次下降。医护人员反复给予退热补液等治疗但体温下降不明显。当命悬一线的危机再次降临的时候,医护人员没有放弃,没有畏惧,而是承载着病人家属的信任和期盼与死神再次决战,经过内科和重症医学科医护人员的共同努力,益某又一次度过了危机。
经过一段时间的治疗,益某病情稳定,生命体征平稳,能下床活动,于近日康复出院。回想之前的病情,益某多次与死神擦肩而过,家属及医护人员的心情也犹如坐过山车一般大起大落。益某及家属感慨万千,对陈菊主任、刘艳医生及内科、ICU全体医护人员都表示了衷心感谢,陈菊主任和刘艳医生也表示,救死扶伤是医护人员的天职,她们也很感谢家属的信任与支持,在以后的工作中,全体医护人员将再接再厉,始终坚持“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”的服务理念,更好的为每一位患者服务。