男人“怀孕”10余年，手术“产婴”26斤

近期，成都平安医院外一科（普通外科、妇科）主任刘冬生副主任医师及其医疗团队，经过精心准备后为2例腹膜后及1例甲状腺巨大肿瘤患者成功实施了手术。患者术中安全，术后恢复顺利，痊愈出院。

1、患者男性，63岁，因腹部包块进行性增大10余年，曾在省内多家医院辗转就治无果，于2016年1月10日来到成都平安医院就诊。入院查体：腹部膨隆，扪及一巨大肿块，腹形如足月孕妇。影像学及彩超检查提示：腹腔巨大团块,性质来源不确定，腹腔脏器受压移位。经多学科会诊和术前精心准备，于1月15日在全麻下行剖腹探查术。术中见：肿瘤位于腹膜后，大小约1250px×1000px×250px，滋养血管来自于门静脉、精索静脉、腰静脉、肠系膜上静脉，最大直径达25px，腹腔各脏器被推向腹腔周缘。经过长达4小时精心操作，完整切除重达13公斤巨大肿瘤。术后病检证实为高分化脂肪肉瘤。取出肿瘤后，因压迫解除效应患者一度出现低血压等休克表现，经大量补充容量后得以纠正。术后恢复顺利，住院二周痊愈出院。

2、患者女性，46岁，因发现腹腔巨大占位1月余，于2016年1月18日来院就诊。入院检查：腹部膨隆，扪及一约600pxX500px的巨大肿块。影像学检查提示：腹腔巨大占位，性质来源待定，腹腔脏器受压移位，肿块占据中下腹盆腔。于1月22日在全麻下行剖腹探查。术中见：肿瘤位于中下腹盆腔，大小约240×20×250px。肿瘤表面布满来自于子宫附件、肠系膜下血管及腰静脉的粗大滋养血管。腹盆腔脏器被肿瘤推向腹盆腔周缘。手术时程3小时，完整切除重达7.5公斤的巨大肿瘤。病检证实为平滑肌瘤。术后恢复顺利，住院二周痊愈出院。

3、患者男性，62岁，因发现颈部包块进行性长大40余年，近年来出现进行性呼吸困难，于2016年2月18日来院就诊。入院检查：颈前偏右侧扪及一约500pxX375px的巨大肿块，右颈外静脉怒张，气管受压变形移位，声音嘶哑。影像学及彩超检查提示：肿瘤来源于甲状腺。于2016年02月22日在全麻下行颈前巨大肿瘤及甲状腺次全切除。术中见：肿瘤上下缘位于颌下至胸骨后，大小约200×150×250px。气管受压变形左偏，右颈动静脉受压移位，甲状腺仅见左上极残存少量正常腺体组织。手术时程3小时，完整切除肿瘤。病检证实为变性坏死钙化混合瘤。术后恢复顺利，呼吸及声音恢复正常，住院二周痊愈出院。